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期刊名称：New England Journal of Medicine

人类免疫缺陷病毒（HIV）的治疗进展

概述

HIV感染已成为全球性公共卫生问题。尽管有多种预防措施可供选择，如使用安全套、注射器共享防护以及通过药物治疗作为预防手段，但是仍然有多达3800万人感染了HIV。然而，随着时间的推移，在HIV治疗方面已经取得了显著的进展，包括抗病毒疗法和固定剂量复合疗法的使用，这使得许多HIV感染者的寿命得以延长。

抗病毒疗法

该技术旨在抑制HIV病毒在人体内的繁殖。在1995年，FDA批准了抗病毒药物哈替韦（Zidovudine）的使用，并立即成为前线药物治疗HIV的标准。然而，由于单药治疗的缺点，即安全性、治疗揭示性和耐药性的出现，人们开始发展更多的抗HIV药物。现在，通过联合治疗，可以使用多种药物以不同的机制来抑制病毒的产生和复制。这种方案已成为许多HIV感染者生命延续和预防艾滋病的主要治疗方案。

固定剂量复合疗法

该疗法曾经被称为三合一疗法，在FDA批准使用后，带来了彻底的变革。它表示一个HIV感染患者可以服用一种药物，降低生理负荷，提高治疗依从性。三合一药物需要每天服用一次，这大大降低了的剂量谷值药物的测量和确认需要。因此，该治疗方案已成为HIV治疗的主要选择，反映了对疾病的更积极的态度。

预后

目前，HIV患者的预后有了非常大的改善。HIV感染后，多年生存率和死亡风险都有增加。在抗病毒和固定剂量复合疗法的早期提出，并与更好的临床常规相结合之后，绝大多数HIV感染者的预后将大大改善。然而，世界上的许多地方仍然面临感染率高的挑战。

结论

尽管取得了治疗方面的进展，但是在预防方面，仍然需要探索新的预防策略。在免疫学领域，范围从刺激性的高免疫艾滋病疫苗到更传统的免疫治疗，涵盖了一系列可能的预防选择。通过充分考虑和整合所有的预防和治疗工具，我们可以希望在未来更好地处理这种异常疾病。

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